家住苏州的刘阿姨今年50出头，是一名保洁，原来勤快又亲和，大家都很喜欢她。可近两年她突然变得很奇怪，打扫卫生也慢吞吞的，还扫不干净。而且很健忘，丢了好几次家里钥匙，一道菜重复放好几次盐，性格也变得奇怪，别人问她问题不理，还常常大发脾气。
最近，刘阿姨的儿子发现她竟然连手机都不会用了，不会刷朋友圈不会玩之前常玩的小游戏。他觉得不正常，就带刘阿姨去医院检查，一查被确诊阿尔兹海默症。
颅磁共振的片子显示刘阿姨的脑萎缩很严重，就像70岁老人。医生一直在寻找病因，结果发现刘阿姨体内的维生素B12偏低，只有73pg/mL，而正常值应该为200至950pg/mL。医生推测这可能跟刘阿姨缺乏维生素B12有关，因为有研究证明老年痴呆是与维生素B12有相关性的。
至于为什么刘阿姨会缺乏维生素B12，原因是她长期吃素这个习惯，因为维生素B12主要存在于肉类，素食很少很少，长期吃素所以缺乏。
一、为什么提倡老年人补充维生素B12？
维生素B12也叫做钴胺素，一般是微生物合成的，人体不能自己制造。维生素B12是唯一一种需要肠道分泌物内源因子才能被吸收的维生素。
老年人由于年龄的增长，消化吸收能力会不断下降，维生素B12的吸收利用能力也会下降，因此即便一些不追求素食的老年人，也可能会有维生素B12缺乏的症状。一旦缺乏维生素B12，人就会有抑郁、身体麻木、精神不振、脾气古怪、偏执、健忘、淡漠及多种认知功能障碍等表现，更容易被老年痴呆盯上。
除了老年人，长期吃素的人、动物性食品吃得少、胃肠功能低下、营养不良的人群及吃素的孕妇、乳母等都要注意维生素B12的补充。
二、几块钱一瓶的维生素B12，对付这些小毛病很在行
1、口腔溃疡
维生素B12能促进DNA再生，还有助于促进黏膜上皮细胞的修复与合成，维生素B12缺乏可能会导致口腔黏膜营养不良，诱发口腔疾病。据统计有10%-30%的口腔溃疡属于复发性，补充维生素B12或更有效果。
2、改善神经系统疾病
维生素B12是神经递质的一个重要原料，一旦缺乏可能会影响神经髓鞘的合成，对神经系统造成不可逆的危害。而且，维生素B12缺乏引发的神经症状是不可逆的，轻则致病，重则要命。如果出现记忆力减退、头痛、失眠等症状，补充维生素B12或有助于改善。
3、预防和改善贫血
维生素B12参与细胞的核酸代谢，一旦缺乏会影响细胞核发育，导致红细胞体积增大，引发巨幼红细胞性贫血，这类贫血可通过补充维生素B12来改善。
4、降低心脑血管风险
维生素B12能促进同型半胱氨酸代谢，缺乏后会导致同型半胱氨酸升高，增加心脑血管疾病的发生风险，老年人适当补充维生素B12能降低心脑血管风险。
那如何补充维生素B12呢？上海瑞金医院药剂科主管药师林城江撰文表示，可通过猪肉、动物肝脏、牛奶、鱼类、乳制品、牛肉、蛋、腐乳等食物来补充维生素B12，如果食补不行可以口服维生素B12片剂补充，如果肠胃消化吸收功能不太好，可以选择注射方式来补充。
三、维生素乱吃有风险！研究：乱吃维生素，癌症发生率或增加27%
维生素是维持人体健康及正常生活必需的一种营养素，有的人为了避免身体缺乏某种维生素，会选择直接吃补充剂来补充，但乱吃维生素可是有风险的。
来自瑞士联邦理工学院的国际研究团队发现，维生素B3在体内的存在形式——烟酰胺核苷补充不当，可能会增加癌症等多种严重疾病的发生风险。研究人员开发了一种烟酰胺核苷吸收成像的生物发光探针，可用于体内体外烟酰胺核苷的非侵入性纵向监测。并用富含烟酰胺核苷的食物喂养三阴性乳腺癌小鼠，结果发现烟酰胺核苷补充剂使小鼠癌症发生率增加了27%。
无独有偶，顶级医学期刊JAMA上也曾刊登过一项综述，指出维生素补充剂对预防心血管疾病、癌症和死亡几乎没有好处，过度补充反而会增加致癌风险。
虽然大部分维生素都是非处方药，几块钱一瓶就能买到，但是建议大家没啥事别乱吃。最好是在专业医师的指导下服用。
参考资料：
[1]《你所不知道的B族维生素——大脑卫士 B12》.东方卫视名医话养生.2020-08-07
[2]《你会缺乏维生素B12吗？》.范志红_原创营养信息.2018-04-20
[3]《别再吃维生素片了！最新研究：或会导致脑转移风险增加2倍多，癌症发生率增加27%》.梅斯神经新前沿.2022-12-05
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